血管新生在伤口或手术切口愈合过程中发挥重要作用,作为抗血管新生药物,阿瓦斯汀(阿瓦斯丁)具有阻断伤口愈合的作用。在两个转移性结肠癌试验中,贝伐单抗组的伤口愈合不良发生率为13.0%,主要为既往行手术治疗的患者,对照组为3.4%。但在手术治疗28~60d后再接受贝伐单抗治疗的患者,此并发症明显减少。
Sail研究表明,接受阿瓦斯丁的NSCLC患者伤口预后不良的发生率为1%,需要因此暂时和永久中断治疗的分别占 1% 和 3%。ECOG2100研究中,阿瓦斯丁联合紫杉醇发生3~4度伤口愈合不良并发症为1.1%,但在紫杉醇治疗组未出现伤口愈合不良事件。
一般认为,阿瓦斯丁(阿瓦斯丁)引起的伤口愈合不良仅发生于那些既往接受手术治疗的患者,但如接受阿瓦斯丁与手术治疗的间隔足够长,则发生此不良反应的可能性明显下降。除此以外,对接受阿瓦斯丁的患者,在治疗前、治疗过程中及治疗后定期监测对于高血压和蛋白尿是必不可少的。
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