在我国,肺癌不论是在发病率上还是在死亡率上,均是排名第一的恶性肿瘤。不过随着PD-1抑制剂的临床数据越来越多,不少晚期肺癌患者就最后的希望放在了抗癌神药上。而事实上,PD-1抑制剂的具体适用情况比较复杂,并不是对多有患者都有好的效果,万一治疗无效还会耽误治疗影响救治结果。那哪些肺癌患者适合适用PD-1呢?
国际上已经将免疫治疗纳入肺癌治疗的指南。最新NCCN指南推荐符合下列情况的患者使用PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂:当PD-L1表达≥50%的EGFR/ALK/ROS1基因突变阴性患者,一线可以直接选用 PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂,或在化疗、靶向治疗失败的二线及三线治疗上都可以使用 PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂。对于ROS1重排阳性的患者,一线推荐靶向药物,疾病进展后可以进行PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂治疗。此外,相关研究证实,KRAS基因突变型、EGFR基因正常型、吸烟者PD-1效果更好!
肺癌患者应该接受多长时间的PD-1治疗?PD-1作为免疫疗法,调动的是人自身的免疫机能对抗癌细胞,这一般都需要2个月的时间才能生效(小概率可以是1.3-1.5个月)。而且在这生效时间之前,肿瘤有可能是会持续生长的!对于PD-1的适用应当断则断,尽快找到身边最有经验的医生,做出决策,不要等到化疗到身体很差的时候,才选择PD-1。
详情请访问 PD-1 http://pd1.kangantu.org/
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