血管生成是促进肿瘤生长和恶性发展的重要环节,血管内皮细胞生长因子主要的作用就是促进血管生长,其高度表达和肿瘤局部复发及转移有明显关联。贝伐单抗是一种单克隆抗体,主要针对血管内皮细胞生长因子,通过抑制血管 的生成,减少对肿瘤细胞的血液供给、氧气供给及营养物质的供给,从而抑制恶性肿瘤的生长。其与化疗药物联合使用,能够提高血管的通透性,增强药物向肿瘤中的渗透性。
III期临床研究发现,贝伐单抗不管是与 FOLFIRI 还是 FLOFOX 联合治疗,都取得了良好的治疗效果,不良反应发生率较低; 因此,贝伐单抗与5-氟尿嘧啶 ( 5 - FU) 和卡培他滨进行基础治疗,成为治疗转移性结肠癌的最佳治疗方案。
美国一般采用贝伐单抗联合FOLFOX的治疗方案,贝伐单抗联合化疗治疗失败后,患者仍然选择贝伐单抗药物联合或单纯治疗的方法,对比无后续治疗或者在后续治疗中没有使用贝伐单抗的患者,生存期有明显的延长。选用贝伐单抗的不良反应包括高血压、出血、蛋白尿、动脉血栓、胃肠道穿孔等。
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