原发性肺癌和转移性肺癌的鉴别方法有以下六种:1.病史:原发癌首先发生于肺,其它脏器并无肿瘤,或者其它脏器虽有肿瘤,但肺部的病变经病理学检查证实为原发灶。而转移癌则发生于其它脏器肿瘤之后,其组织类型与原发癌基本一致;2.病程:某些原发癌生长迅速、容易发生淋巴或血行转移,而转移癌则发展慢,不易再发生转移;
3.症状:原发肺癌咳嗽、胸痛、血痰等症状明显,而转移癌则不明显;4.X线:原发肺癌形状不规则的多见,边缘可见毛刺或分叶,通常单发,这个比较重要,而且如果是鳞癌肿瘤主要在肺的内侧带。而转移癌则多发,经常在肺的多个地方发现转移病灶,位置经常在外带。呈圆形形状比较规则,边缘整齐,有完整的包膜,常常多发;5.细胞学检查:原发癌痰中容易查到癌细胞,转移癌则痰中癌细胞检出率极低;6.预后:原发癌预后较差,转移癌预后随原发灶而改变。
转移性肺癌治疗重点控制癌症生长和缓解症状。使用的治疗选择取决于肺癌的类型,转移的位置,过去进行的治疗和一般健康。方法包括:化疗或生物治疗:如果癌症已经扩散到身体的多个区域,通常提供。放射治疗:如果癌症已扩散到仅一个区域,可以使用。激光治疗:用于烧掉部分肿瘤,可能阻塞气道。其他药物:提供这些药物以解决具体症状。实例包括类固醇,肌肉松弛剂和止痛剂。
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