在5款已经上市的PD-1抑制剂中,肺癌领域的争夺最为激烈(肺癌全球发病率排名第一)。作为PD-1治疗的必争之地——肺癌治疗,三个制药公司分别给出了不同的治疗方案:MSD的Keytruda + 化疗、BMS的Opdivo + Yervoy、Tecentriq + Avastin + 化疗。
在5月4日,默沙东(MSD)宣布了旗下一项国际多中心三期临床试验达到主要临床终点:在未经治疗的晚期肺鳞癌患者中,Keytruda + 化疗的治疗效果远远大于化疗带来的受益,其相关治疗数据已经递交给FDA。
在各类PD-1药物中,目前来说K药的临床治疗效果可以说是要略胜其他PD-1药物一筹。此次研究中,患者的疗效同样不受PD-L1表达和肿瘤负荷的影响。而在此前的AACR大会上,K药同样公布了自己的临床数据:患者的死亡风险降低了51%!
由此,在晚期非小细胞肺癌患者的临床治疗中,K药可以说凭借着这几项数据独占鳌头:在没有靶向基因突变的情况下(包括EGFR、ALK突变,这类突变患者使用靶向药,控制率基本都在80%以上),不论PD-L1表达阴性还是阳性、TMB负荷是高还是低,首选治疗都可以选择K药加上化疗,并且效果比目前的临床标准治疗效果要好得多。但对于小细胞肺癌患者,首选还是传统的放化疗。
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