胃癌虽然在全球范围内既没有排上发病率第一的癌症,也没有位居癌症死因的第一把交椅。但它摇身一变,到了中国却稳稳牢坐我国癌症发病率第一的位置,全球的胃癌患者几乎有一半都在中国。
近日,来自韩国首尔Sungkyunkwan大学医学院的研究人员为我国乃至全球的胃癌患者带来了好消息,发表在《Nature Medicine》上的研究结果显示:使用免疫疗法——PD-1抑制剂,治疗转移性的胃癌中高微卫星不稳定性和EB病毒阳性的患者,前者客观缓解率可以达到85.7%!EB病毒阳性的患者更是达到了100%的客观缓解率!对于这一类的患者来说,简直是个奇迹般的存在!
其实PD-1抑制剂的出现,已经为很多难治性的恶性肿瘤患者带去了奇迹。但是在pembrolizumab,也就是我们常说的k药(Keytruda)获批的数十个适应症中并没有胃癌的影子。同时,PD-1抑制剂高昂的治疗费用以及20—40%的响应率也让不少患者望而却步。
但是!这项研究不仅为pembrolizumab治疗胃癌提供了有力可靠的证据,也为我们明确的指出,哪一类胃癌患者使用pembrolizumab可以获得最大的受益,甚至“治愈”。
本次研究的第一作者郑泰金教授带领他的团队对61例接受PD-1抑制剂pembrolizumab的转移性胃癌患者进行了疗效分析和基因检测。在57例可以评估的患者中显示:总体客观缓解率为24.6%,疾病控制率为57.4%。有3例患者达到了完全缓解(4.9%),12例患者达到了部分缓解(19.7%),20例患者达到了疾病稳定(32.8%)。
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