节拍化疗( metronomic chemotherapy )是指采用低剂量的化疗药物, 即相当于常规剂量的1/10-1/3,不间断持续性或高频率(每周1-3次)给药,以肿瘤内活化内皮细胞为治疗靶点的化疗模式。
节拍化疗最初被发现可以抑制肿瘤周围新的血管生成。肿瘤周围的血管就是癌细胞的运粮通道,抑制了运粮通道,癌细胞得不到足够的营养物质,自然也无法生长发展,所以节拍化疗也能显著的抑制肿瘤的生长。
区别于全身化疗,节拍化疗存在减轻了毒副作用,克服了耐药性,便于长期给药等多个优点。同时节拍化疗也继承了全身化疗的闪光点,可以调节肿瘤细胞周围的免疫细胞,通过影响肿瘤细胞周围的免疫微环境来改善免疫疗法的效果,其中也包括前文提到对的癌症疫苗。
所以,到目前为止,已经有50多个临床试验都相继报道了节拍化疗在不同癌症患者中显示出的显著的抗肿瘤免疫效果的增强。而在肝细胞癌患者中,目前也有4例节拍化疗被报道能够增强抗肿瘤效应而不额外增加严重的副作用。在最近一例使用节拍化疗治疗晚期肝细胞癌的2期临床试验结果更显示,节拍化疗对于早期治疗和增加使用过化疗的患者均有效果。
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