多囊卵巢综合征(PCOS)是女性生殖功能与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。当前,氯米芬是多囊卵巢综合症不孕症的一线治疗药物,但是,有研究提示,芳香化酶抑制剂(来曲唑片)治疗可能会导致更好的妊娠结局。本文对PCOS患者应用氯米芬与来曲唑两种药物治疗的效果进行对比研究。该研究招募了 750 例多囊卵巢综合症患者,并按 1:1 比例随机分到接受来曲唑或氯米芬治疗,持续 5 个治疗周期。
该研究发现,374 例来曲唑治疗患者中 103 例产下活胎(27.5%),而 376 例氯米芬治疗患者中仅有 72 例产下活胎(19.1%),来曲唑治疗组患者的累积活产率高于氯米芬治疗组。氯米芬治疗后患者潮热发生率增加,而来曲唑治疗后患者疲劳和头晕发生率增加。两个治疗组间其他不良事件的发生率相似。
在此次临床研究中,对照组采用氯米芬治疗,观察组采用来曲唑治疗,观察组促排卵治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。由此可见,来曲唑为有效的促排卵药物,借助其独特的促排卵及降雄激素效应,能获得适宜受精卵着床的子宫内膜,同时能诱导单个优势卵泡发育,避免出现多胎妊娠,因此对于PCOS的患者来说,运用来曲唑治疗能有效提高促排卵效果及提高妊娠率,值得在临床上推广。
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