慢性粒细胞白血病是四种常见的白血病之一,占所有白血病的15%。对于慢粒白血病患者,诺华公司研发的格列卫具有很好的疗效。但是患者在服用一段时间的格列卫后就会出现耐药。尼洛替尼(达希纳)是诺华在格列卫基础上做的一次更新,在对现有治疗产生耐药的或者不耐受的费城染色体阳性慢性髓性白血病患者中,尼洛替尼的缓解率可达49%。
而且尼洛替尼(达希纳)不会出现使用格列卫时出现的毒性反应,对那些产生格列卫(伊马替尼)耐药或者不能耐受的慢性粒细胞白血病(CML)患者疗效显著。采用达希纳(尼洛替尼)治疗对于大多数晚期CML患者都是有效的。对于加速期的患者,总体血液学反应率(白细胞计数正常化)为72%,而细胞遗传学反应率(Ph染色体减少或消失)为48%。在急变期患者中,这两种反应率分别为39%和27%。
Ⅱ期临床研究表明,达希纳(尼洛替尼)对46%的具有格列卫抗药性的病人有效,且副作用更小,通常不会出现使用格列卫治疗时常见的毒性反应(例如液体潴留、体表水肿、体重增加)。达希纳(尼洛替尼)的不良反应 研究人员认为,达希纳(尼洛替尼)在总体上可以被很好地耐受。其常见的不良事件包括骨髓抑制、一过性血间接胆红素升高症和皮疹。
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