印度格列卫是第一种专门针对BCR-ABL酪氨酸激酶蛋白的药物,它很快成为白血病患者患者的标准治疗方法。因为这是第一个TKI,印度格列卫被称为第一代酪氨酸激酶抑制剂。几乎所有CML患者都对印度格列卫的治疗作出反应,其中大多数反应似乎持续了很多年。
这种药物似乎并没有使白血病消失而远离,所以患者需要无限期(或直到停止工作)。口服采用印度格列卫作为药丸,通常每天服用一次。常见的副作用可能包括腹泻,恶心,肌肉疼痛和疲劳。这些通常是温和的。约有30%的服用该药的人有皮疹。如果需要,大多数这些症状可以有效治疗。另一个常见的副作用是围绕眼睛,脚或腹部的液体积聚。在极少数情况下,流体可能会聚集在肺部或心脏周围,这可能导致呼吸困难。一些研究表明,这种液体积聚可能是由药物对心脏的影响引起的,尽管这是罕见的。目前还不清楚这是多么严重,如果治疗停止,可能会消失。如果您服用这种药物,请立即告知您的医生,如果您发现身体其他部位突然增重或液体积聚或呼吸困难。
还有一个副作用是一个人的白细胞和血小板计数的下降。当这种情况发生在治疗开始时,可能是因为造血细胞是恶性过程的一部分。如果是这种情况,正常的造血细胞接管,并且随着时间的推移血液计数将开始升高。如果您的血液数量太低,您的医生可能会告诉您停止服用该药。这也可能在以后的治疗中发生。在过去,低红细胞计数与红细胞生长因子治疗,如促红细胞生成素(Procrit的?)或darbepoietin(Aranesp的?),但这些药物很少使用了。相反,您的医生可能会降低印度格列卫的剂量,以查看您的血液数量是否改善。在一些患者中,印度格列卫似乎终于停止工作了。这被称为印度格列卫耐药性。对印度格列卫的耐药性似乎是由于CML细胞基因的变化引起的。有时这种耐药可以通过增加印度格列卫的剂量来克服,但是有些患者需要改变为不同的药物,例如进一步描述的其他TKI之一。
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