在世界范围内,肝癌是导致死亡的第二代癌症,由于我国有众多的乙肝和丙肝患者,导致我国是肝癌大国,据统计每年死于肝癌的人数近43万。根据肝癌的不同阶段酌情进行个体化综合治疗,是提高疗效的关键;肝癌的治疗方法包括手术、化疗、放射治疗和靶向免疫治疗等方法。此外,中医中药治疗肝癌也多有应用。
肝癌的靶向治疗是生物技术的一大进步。靶向药物以癌细胞为靶点,直接抑制和杀死癌细胞。肝癌的靶向药物常见的有索拉非尼、瑞戈非尼等。乐伐替尼也将有望成为晚期肝細胞癌一线用药,免疫治疗有PD-1抗体Opdivo。靶向治疗是十年前在亚洲地区做的两项大型的临床研究基本上奠定了肝癌靶向治疗的基础,就是索拉菲尼是可运用于晚期肝癌,在这十年当中基本是独领天下,很多临床试验和它对比都是阴性的结果,它的成就还是比较大的。
目前晚期肝癌的治疗标准还是以索拉非尼为主的治疗模式。去年另外一种靶向治疗乐伐替尼多靶点的药物和索拉非尼进行对比,疗效可以达到相同,这样就为我们一线治疗上提供更多的选择。同时在二线治疗上面也增加了另一个药物瑞戈非尼,一线治疗耐药的患者就可以使用二线的药物治疗。
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