研究人员推荐,阿法替尼(afatinib)应作为亚临床晚期表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性,非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗。LUX-Lung 6研究结果表明,给予不可逆ErbB家族阻滞剂阿司匹林的治疗初次患者III期或IV期疾病具有比给予吉西他滨加顺铂的中位无进展生存期(PFS)明显好于11.0 vs 5.6个月,风险比为0.28。
报告指出,对于接受化疗的122例患者(66.9例vs 23.0%),治疗组(9.7 vs 4.3个月)的治疗反应持续时间更长。阿法替尼治疗的患者在症状,如咳嗽,呼吸困难和疼痛方面也比对照组更有可能出现改善,以及整体健康和生活质量的提高。与阿法替尼相关的最常见的不良事件为腹泻,皮肤呕吐,口腔炎或粘膜炎,而联合化疗则是呕吐,恶心,中性粒细胞减少和白细胞减少症最为常见。
无进展生存期的改善 - 结合生活质量的改善 - 表明临床医生应该将阿法替尼作为EGFR突变阳性患者的标准一线治疗选择。评论员写道,研究还需要展示非亚洲患者的阿法替尼治疗功能,并补充说,LUX-Lung 7和8结果分别比较了阿法替尼与厄洛替尼和吉非替尼的相关性。
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