前些日子,史上最厉害的靶向药巨头阿斯利康公布了一个重磅的临床数据:铂类化疗有效的卵巢癌患者使用BRCA抑制剂——Olaparib(中文名奥拉帕尼)作为维持疗法,无进展生存期(PFS)高达30.2个月,而使用安慰剂组的患者PFS只有5.5个月,提高了接近6倍,有点逆天。
卵巢癌是女性第五大易患的癌症。由于早期患者并无明显症状,大部分患者发现就是晚期,可用的治疗药物很有限。目前,以铂类药物为基础的化疗是治疗卵巢癌的常规手段。不过,对于有BRCA基因突变的患者来说,还可以有BRCA抑制剂可用,效果非常好,包括已经上市的Olaparib和正在临床的Niraparib。早在2014年,FDA就加速批准了Olaparib上市,针对的是至少3次化疗治疗失败晚期卵巢癌患者。二期临床数据显示,这类患者使用Olaparib的有效率34%。必须一提的是,另外一个BRCA抑制剂Niraparib可以将晚期卵巢癌患者的无进展生存期提高3倍,堪称神药。具体参考这里:史无前例: 卵巢癌新药生存期延长3倍。
今天Olaparib的这个数据针对的是铂类化疗有效的患者,具体来看看临床设计和数据。临床设计:这个全球多中心的三期临床试验一共招募了295名BRCA1或者BRCA2突变的卵巢癌患者。一般的临床试验都是招募肿瘤进展的患者,这个临床不一样,这295名患者都是经过至少两次铂类化疗而且有效的,肿瘤缩小至少30%或者完全消失,然后继续使用奥拉帕尼或者安慰剂作为维持治疗。
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