美罗华(利妥昔单抗)被美国食品药品监督管理局(FDA)批准适应症有复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤(国际工作分类B、C 和D 亚型的B 细胞非霍奇金淋巴瘤)的治疗。最近美罗华还被批准用于治疗慢性淋巴细胞性白血病(CLL)。美罗华使用多久会出现效果呢?
第一次给药后外周血中B细胞数量低于正常值,6个月后血液恶性肿瘤患者恢复正常,9-12个月后达到正常值。在患有类风湿性关节炎的患者中,B细胞数量减少的持续时间有所不同,大多数患者随后进行治疗,直到其数量完全恢复。
美罗华的抗癌原理:1. 美罗华与纵贯细胞膜的CD20抗原特异性结合。该抗原位于前B细胞和成熟B淋巴细胞,但在造血干细胞、后B细胞、正常血浆细胞,或其他正常组织中不存在。2. CD20抗原表达于95%以上的B淋巴细胞型的非霍奇金淋巴瘤。3. CD20 与抗体结合后,CD20不被内在化或从细胞膜上脱落。4.CD20不以游离抗原形式在血流中循环,因此,也就不会与抗原竞争性结合。
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