有一位患者在吃特罗凯(厄洛替尼)之后咳血现象消失,但是疼痛没有缓解,相继出现乏力,恶心,口腔溃疡不良反应,未见皮疹和腹泻。由于已经转移到肝脏和骨头,所以现在背疼,前胸也疼,没办法,只能用芬太尼透明贴膏。现在这位患者的疑问是乏力恶心口腔溃疡是不是特罗凯(厄洛替尼)的副作用?吃特罗凯(厄洛替尼)为什么疼痛症症没有减轻呢?
从患者描述的情况看不像是特罗凯(厄洛替尼)的不良反应,因为吃特罗凯(厄洛替尼)还不到一个月,所以建议服用至30天后复查胸腹部CT,评估肿瘤情况。如果特罗凯(厄洛替尼)无效,建议调整方案。目前患者疼痛,需要止痛治疗,可以用芬太尼贴剂,也可以用奥施康定。不同患者在服用特罗凯(厄洛替尼)之后的情况不一样,所以如果发现有大的不适,建议及时就医。
不过有一个特罗凯(厄洛替尼)副作用需要提醒下,患者在中午午饭后至午睡入睡前一段时间可能会出现心率加快症状。此症状一般不需治疗,休息后会自动缓解。躺在床上,可以分明感觉心脏如打桩机一般呯嘭作响,检测心率,比平常高出50%有余。这是服用特罗凯特有的一个反应,服用特罗凯后中午时的心率会提高到85-90左右,让人不舒服,可是一觉醒来,快心率不再出现,直到次日中午才重现。
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