索拉非尼俗称多吉美, 是一种口服多靶点、多激酶抑制剂,SHARP和ORIENTAL临床研究证实了其在晚期肝细胞癌(HCC)中的良好疗效和安全性,开创了HCC的靶向药物治疗时代。2008年,国家食品药品监督管理局(SFDA)批准索拉非尼用于治疗无法手术切除或有远处转移的HCC,为我国的肝癌患者带来了治疗希望。
而在用药过程中也会出现不同程度的副作用,此文对服用多吉美常见副作用予以总结并给出一些较为有效的处理方法以供参考。1、手足综合症:服药一周后开始出现,至第9天时脚跟肿痛,无法站立和行走;穿耐克跑步鞋可勉强行走,疼痛可耐受;晚上泡脚后涂“扶他林”,可减轻疼痛;服药3周后脚跟出现厚硬壳,疼痛可忍受;手指脱皮,双手虎口和母、食、中指严重疼痛,夜不得眠,且手指不能弯曲,无法抓捏物品;涂“扶他林”于手指患处,疼痛可减些许。2、腹泻:进食过饱,数小时后会腹泻;如严格限制进食量,腹泻可控。
3、甲沟炎:脚趾甲沟炎,但不严重,抗生素粉末敷涂患处即愈。4、疲倦:四肢乏力,精神不振,时常有疲倦感,但不严重,仍可正常起居和运动。5、纳差:胃口下降,缺少饥饿感,但仍可正常进食。6、 晕眩:数天偶发短暂晕眩,其时走路明显偏右歪斜;疑短时脑缺血,之后自行消失。7、心翳:服药3周后,连续两天中午吃饭时心窝处突然难受不适,无法分清是胸闷还是胃疼,怀疑心肌缺血;此后停止剧烈运动,心翳现象消失。8、掉发:服药一个月后开始掉头发,数天内掉一大半多,采用多种护发生发措施毫无作用。9、升高转氨酶:有限度地升高谷草和谷丙转氨酶,但在标准的2倍以下。10、影响血象:轻度降低白细胞和血小板。特别说明:没有皮疹;腹泻轻微和次数稀少;索拉非尼副作用虽多,但除手足疼痛外其他大多轻微或一次性。
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