如果您已经诊断出弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL),您可能听说过一种名为CAR-T细胞治疗的创新。这种基于基因的免疫疗法适用于对至少两种其他类型的癌症治疗没有反应或者已经复发的人群。CAR-T的副作用可以从不需要治疗的到可能危及生命的副作用。幸运的是,这些副作用都可以通过治疗得到缓解。目前只有一种CAR-T细胞治疗批准用于DLBCL,就是Yescarta。
弥漫性大B细胞淋巴瘤患者在采用CAR-T疗法Yescarta时可能出现的副作用包括:(1)细胞因子释放综合征(CRS)。CRS是CAR-T细胞治疗最常见的副作用。同时也意味着身体正在对抗癌症。(2)肾脏和肝脏问题。在大多数情况下,这些症状非常轻微,可以用类固醇,对乙酰氨基酚和静脉输液进行治疗。(3)神经问题。这意味着CAR-T疗法可以影响大脑或神经系统。这些症状是可以控制的,通常只能持续几天。在严重的情况下,可以服用类固醇药物来治疗。
(4)免疫系统问题。CAR-T细胞治疗靶向称为CD19的B细胞上的分子。它会影响癌性和非癌性B细胞,有时会有太多健康的B细胞死亡。(5)肿瘤溶解综合征。当癌细胞快速死亡时,肾脏不能快速从血液中清除这些物质,就是TLS。(6)严重的过敏反应。CAR-T细胞治疗后,您的免疫系统可能会过载,试图阻止CAR或嵌合抗原受体。这可能会导致一种称为过敏反应的情况,这是一种过敏反应 - 就像一些人对蜜蜂刺痛产生严重的过敏反应一样。
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