第一代针对EGFR的靶向药,特罗凯和易瑞沙/吉非替尼这两个药功能非常像,对两种主要的EGFR突变效果类似。以致于常有患者在咨询我们的时候会问,作为肺癌患者是吃特罗凯好还是易瑞沙好?因为每个人总是想把治疗的效果达到最大化,这个完全可以理解,但是作为一种复杂的癌症,面对两种相似的靶向药特罗凯和易瑞沙,该怎么选择呢?
对于特罗凯和易瑞沙,在台湾曾经做过一个实验,显示特罗凯的生存优于易瑞沙,在疾病控制率、无进展生存期、中位总生存期上特罗凯有微弱的优势。提醒患者朋友的是,特罗凯的副作用通常比易瑞沙/吉非替尼要厉害的多,所以,如果患者身体本身比较弱,在选择特罗凯的时候一定要谨慎,因为我们碰到过不少,吃完特罗凯后腹泻的厉害,原本瘦弱的身体根本无法承受,不得不停药。
是选特罗凯还是易瑞沙/吉非替尼并不能凭空想像,也不能贸然跟别的病友学,因为每个人不一样,个体差异很大,有人吃特罗凯效果好,也有的人吃易瑞沙效果好,所以,并无法一概耐论。吃特罗凯还是易瑞沙,最科学的办法是作基因突检测,根据突变的结果来看是特罗凯会有效还是易瑞沙有效。
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