乙肝病毒携带者能使用美罗华吗？美罗华能治疗淋巴瘤吗

　　患者是乙肝病毒携带者，能使用美罗华吗？中国是乙肝大国，可能与过去艰苦的生活条件及不良的生活习惯造成的，近年来乙肝疫苗的应用已经大副降低了乙肝的患病率。淋巴瘤的发生与乙肝有一定联系，具体机制现在尚不清楚。因此淋巴瘤患者可能伴随有乙肝感染，相关研究也发现淋巴瘤治疗中乙肝再激活的比例在所有肿瘤中是最高的，可达40%；

　　所以现在对于淋巴瘤患者，国内外指南都要求治疗前必须筛查乙肝，并且需要根据乙肝感染的情况给予相应的预防和治疗措施。比如如果乙肝表面抗原阳性，淋巴瘤治疗之前或者治疗的同时是需要开始抗病毒治疗的，并且这个抗病毒治疗需要一直持续到治疗结束后6个月，具体停药与否最终需要专业医生来定夺；如果擅自停药，有可能造成乙肝病毒再激活及爆发性病毒性肝炎。因此对于淋巴瘤患者，我们一定要筛查乙肝，遵从医嘱完成相应的预防和治疗措施。只要积极地抗病毒治疗，医生密切检测，乙肝病毒携带者以及乙肝患者也是可以安全使用利妥昔单抗的。我是滤泡淋巴瘤患者，医生跟我说这是惰性淋巴瘤，不需要治疗只要定期观察等待即可。可是淋巴瘤是恶性肿瘤啊，不治疗确定行吗？

　　医生看我这么焦虑，跟我说可以考虑单用美罗华，单用一个药治疗行吗？滤泡淋巴瘤(FL)是最常见的惰性淋巴瘤，早期患者采用放疗±免疫化疗中位生存期可达19年，晚期患者如果采用以利妥昔单抗为基础的免疫化疗及利妥昔单抗维持治疗，80%的患者生存期可达10年。有些晚期滤泡淋巴瘤患者，没有症状或者说没有特定的治疗指征，可以不治疗，但有些患者可能会有些焦虑，会有上面那样的疑问。这种情况，第一需要摆正心态，积极乐观地面对；第二需要咨询专业医生的意见；第三如果仍然觉得焦虑，也是可以开始治疗的，国外有些研究也证实了对于这样可治可不治的患者，免疫靶向药物利妥昔单抗单药治疗后是可以减轻焦虑情绪的，并且可以推迟毒性化疗药物开始治疗的时间。

　　详情请访问  肿瘤  http://www.kangantu.org/