吸烟已经成为了一种常态,人人都知道吸烟有害健康,但很多人却不知道,服用某些药物后吸烟,会对药效产生不良影响。如果患者在服用特罗凯,建议患者停止吸烟,如患者吸烟,则要小心增加特罗凯剂量,可考虑不要超过300 mg。
抽烟会加速药物代谢,影响血药浓度,降低疗效,病情严重时,继续抽烟会延误治疗。尤其是在服药后半小时内吸烟,药物到达血液的有效成分只有1.2%至1.8%,而不吸烟者药物到达血液的有效成分可达21%至24%。烟碱可增加肝脏酶的活性,从而加速药物的降解,使血液中药物有效成分降低。香烟中含有一种叫尼古丁的成分,在进入人体后,会对肝脏中的代谢酶系统产生影响,使药物代谢的过程异常,导致血液中药物的有效浓度降低或增加,使药效降低和副作用增加。香烟中的尼古丁还能促进机体释放抗利尿激素,使代谢产物不能及时排出,增加了药物毒性。
除此之外,服用特罗凯还应该注意以下事项:1、曾不常报道间质性肺疾病(ILD)-样事件,包括死亡。如发生急性发作新或不能解释进展性肺症状,例如呼吸困难,咳嗽和发热中断特罗凯,如诊断为ILD终止特罗凯。2、脱水事件时中断特罗凯。监视脱水风险患者肾功能和电解质。3、如肝功能变化严重中断或终止特罗凯。如总胆红素>3 ×ULN和/或转氨酶>5 × ULN正常治疗前值时应中断或终止特罗凯给药。4、曾报道胃肠道穿孔,包括死亡。终止特罗凯。5、曾报道大疱和剥脱性皮肤病,包括死亡。中断或终止特罗凯。
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