肺癌是全世界死亡率最高的肿瘤,没有之一。据统计,2015年中国新发肺癌病例73万,死亡60万,名副其实的癌症第一杀手。即使是在医学高度发达的美国,肺癌也占一直据癌症死亡人数的榜首:近年来,随着靶向药的出现,一些存在EGFR/ALK等敏感突变患者得到了有效控制。但是,还有剩余60%的患者只能选择传统治疗,不过随着新药PD-1/PD-L1抗体的上市,无突变的晚期肺癌患者也有了新选择。
最近,权威的医学期刊《Journal of Clinical Oncology》发布的关于编号CA209-003试验的临床数据:经过5年随访,多线治疗失败的晚期肺癌患者使用PD-1抗体Opdivo治疗,16%的患者依然健在,称得上是临床“治愈”。一共招募了129名多线治疗失败的晚期非小细胞肺癌患者,使用PD-1抗体Opdivo治疗,剂量包括1/3/10 mg/kg三组,2周一次,最长使用时间96周。
5年生存率16%:经过58个月的长时间随访,这129位患者的5年生存率高达16%,中位生存期9.9个月;对于鳞癌和非鳞癌,5年生存率差不多,分别是16%和15%。PD-L1表达越高,生存期越长:对于PD-L1表达量超过50%的13名患者,5年生存率高达43%,意味着接近一半的患者可以活过5年;对于PD-L1表达大于1%的38名患者,5年生存率是23%;对于PD-L1表达小于1%的30名患者,5年生存率是20%。
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