索坦(舒尼替尼)是靶点仅次于索拉非尼靶向药物,但副作用却远远超过索拉非尼,不过在治疗效果方面又有优异的表现。对于服用索拉非尼无效的患者,服用舒尼替尼后,病灶都会出现显著缩小,或AFP大幅下降,然而极少数人能长久的服用舒尼替尼。主要是长久服用的话会严重感染或出血。
值得一提的是,索坦(舒尼替尼)正作用常会滞后表现,有时滞后长达两三周,因此,使用索坦的病人不可心急,抱要求立竿见影的心态常会发生判断的错误,吃两三周索坦(舒尼替尼)仍不见动静,不等于它如同面粉,说不定再过两三周才有让你惊喜的表现。索坦的副作用也如此,也要慢三拍。
还有一种现象需注意,就是停索坦(舒尼替尼)后立即全身浮肿,以头脸的浮肿为甚,有的肿得连眼睛也睁不开,这时如果再吃索坦,可能会立即消肿,但再停药,浮肿又回来,延续很久。我想可能是索坦(舒尼替尼)特性使然,无论什么版本的索坦,都由1份舒尼替尼和4份甘露醇构成,舒尼替尼可以引起浮肿,而甘露醇可以脱水消肿,当停索坦后,引起浮肿的舒尼替尼仍以一定的浓度在体内存留,而不能在体内积蓄的甘露醇的来源却切断了,于是浮肿便立刻发生。
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