虽然PD-1/PD-L1对癌症肿瘤很有效果,但仍属于抗癌新药。所以在PD-1抗体使用过程中,应多注意一些可能的副作用,避免一些不必要的事情发生。下边是康安途海外医疗总结的关于日本和美国对于PD-1用于临床治疗中对患者的基本要求。患者在第一次用药前需要满足白细胞数>2000/mm3,且中性粒细胞数>1500/mm3;血小板数>100000/ mm3;血红蛋白>9.0g/DL;AST(GOT)以及ALT(GPT)在正常值上限<3.0倍;总胆红素在正常值上限2.0倍以下;肌酸酐在2.0mg/DL以下。
1%~10%的可能性会导致中性粒细胞减少症、葡萄膜症、视力低下、便秘、口干、恶心、口腔炎症、倦怠感、末梢性浮肿、疼痛、发热、口渴、蜂巢炎、细菌性肺炎、牙周炎、高钙血症、低钙血症、高尿酸症、食欲减退、糖尿病、肌肉痉挛、四肢疼痛、味觉异常、末梢性神经刺、打嗝、猴头痛、口腔咽头痛、脱毛症、湿疹、皮脂缺乏性湿疹、斑状丘疹性皮疹、脂溢性皮炎、荨麻疹、中毒性皮疹等。
白细胞、粒细胞、血小板和血红蛋白反应血象;ALT、AST和胆红素反应患者的肝功能;肌酸酐是患者肾功能的指标。跟这些指标相对应的是临床研究发现使用PD1抗体之后容易发生的副作用是:白细胞减少、血小板减少;肝功能损伤;肾功能损伤。记得还有对甲状腺激素的检测。所以,对于身体状况不是很好的患者,使用PD-1抗体之前最好慎重考虑一下。国外报道的这些副作用都是在有临床试验筛选的情况下发生的,如果国内的患者盲试,出现意外的情况可能会增加,也就意味着副作用的概率会增加。
详情请访问 PD-1 http://pd1.kangantu.org/
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