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癌症患者在治疗时间多个PD-1抑制剂应该选择哪个?

时间:2018-05-31 15:47 来源:康安途 作者:康安途海外医疗

  目前全球范围内获批的PD-1抑制剂类免疫治疗药物一共有五种,几乎覆盖了所有的癌症治疗范围,并且也会有多个PD-1抑制剂可以治疗同一个癌症的情况。那么患者在选择PD-1抑制剂治疗时,应该以什么来评判五种PD-1抑制剂的好坏呢?患者应该如何选择用哪PD-1抑制剂治疗?今天,国内知名的海外就医机构,率先开展香港PD-1抑制剂获取方案的康安途,将为大家科普一下怎么选择PD-1抑制剂。

PD-1抑制剂

  毫无疑问,PD-1和PD-L1抗体是这几年肿瘤治疗领域最耀眼的“抗癌神药”,没有之一。从2014年上市开始,它们就以超级黑马的姿态连爆各种逆天的临床数据,也陆续获批了多种肿瘤适应症,包括恶性黑色素瘤、非小细胞肺癌、肾细胞癌、霍奇金淋巴瘤、头颈癌和膀胱癌,有愈演愈烈之势。截至目前,PD-1抑制剂已经获批了十余种肿瘤适应症,将一系列棘手的癌症患者生存期成倍提升,使用PD-1抑制剂治疗的肺癌患者五年生存率甚至翻了4倍,达到前所未有的15.6%。但有一个关键问题,始终困惑着大家,目前上市的五种PD-1和PD-L1抑制剂,到底选哪个才好?

PD-1

  由于PD-1和PD-L1和抑制剂由不同的药厂研发生产,在临床疗效的判定中,也很难存在一个确切的临床,用于对比不同厂家之间的PD-1抑制剂在疗效上到底有何差异。最官方的说辞无非就是:看说明书、看指南、看FDA批文。比如,肝癌患者,做过手术、射频、介入,也吃过多吉美,现在有点耐药,想试一试PD-1抗体,那么应该选择O药,因为截至目前只有O药被正式批准用于肝癌的二线治疗。再比如,换了非常罕见的Merkel细胞癌,如果想尝试免疫治疗,那么应该选择B药(avelumab),因为只有这个药是正式批准用于Merkel细胞癌的。近期,一项纳入了3024名患者的分析告诉了我们答案。这项荟萃分析,一个纳入了5个直接比较PD-1抑制剂(K药、O药或T药)对比多西他赛化疗,治疗晚期非小细胞肺癌的临床试验。结果显示:在未经选择的人群中,PD-1抑制剂相比于化疗,平均延长了2-4个月的总生存期,疾病进展和患者死亡的风险降低了30%。其中PD-L1阳性的患者,获益更大,其疾病进展和死亡的风险降低了55%-60%。

  详情请访问  PD-1  http://pd1.kangantu.org/


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(责任编辑:康安途海外医疗)

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