AZD9291（泰瑞沙，Tagrisso）是第三代EGFR-TKI抑制剂，旨在克服对厄洛替尼（特罗凯）、吉非替尼（易瑞沙）、勃林格殷格翰的阿法替尼耐药后的肺癌治疗。简单来说，AZD9291是针对T790M基因突变的标靶药，病人的如果在服用易瑞沙或特罗凯其间出现T790M基因突变，肿瘤便不再受靶向药物的控制，而AZD9291便可以解决这个问题。同时，没有经过治疗的T790M基因突变患者也可直接采用AZD9291治疗。
在编号NCT01802632的试验中，未经治疗的EGFR突变晚期NSCLC患者接受AZD9291治疗，剂量为80mg/d或者160mg/d（顺序队列）。在治疗地点对患者的EGFR突变状态进行检测，和/或通过中央检测进行确认（cobas EGFR突变检测）。入组标准包括存在可测量的疾病，WHO体能状态为0或1，可接受的器官功能。稳定的脑转移疾病也被允许入组。该队列研究的目的是调查AZD9291一线治疗EGFR突变患者的安全性、耐受性和抗癌活性。
在经过泰瑞沙治疗的60名患者（80mg和160mg剂量队列各有30人）中，客观缓解率为70%（95%CI，57-81）：80mg，60%；160mg，80%。中位无进展生存期（PFS）还未达到。疾病控制率为97%（95%CI，89-100）：80mg，93%；160mg，100%。总体而言，3个月和6个月的PFS率为93%和87%（7/60事件，达到12%）。33%患者出现≥3级的不良事件。两个剂量组的3级皮疹和腹泻的发生率一共是1/60和2/60。
详情请访问 AZD9291 http://azd9291.kangantu.org/
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