近年来,肺癌的发病率和死亡率逐渐增长,严重危害着人群健康和生命。在我国肺癌发病率和死亡率均是所有恶性肿瘤的前三。为了治疗肺癌,目前已经研发出了多种靶向药物,阿法替尼和易瑞沙就是其中两种。那用这两种药物治疗肺癌,谁会略胜一筹呢?在阿法替尼LUX-Lung7试验中,对于初治的 EGFR 突变型NSCLC患者来说,阿法替尼带来的PFS获益比易瑞沙更大。
共成功随访226名患者的OS数据,阿法替尼组109人,易瑞沙组117人。中位治疗时间为阿法替尼组13.7个月vs 易瑞沙组11.5个月。随访时间截止时阿法替尼组、易瑞沙组分别仍有8.8%和5.0%的人接受治疗。在中位时间为42.6个月的随访中,阿法替尼组vs易瑞沙组的mOS分别为27.9个月 vs 24.5个月(HR=0.86)。在亚组分析中得到的OS结果也均无意义:19外显子缺失亚组中两组OS分别为30.7个月vs 26.4个月(HR=0.83)。L858R突变亚组中位OS为阿法替尼组25.0 vs 易瑞沙组21.2个月(HR=0.91)。
安全性方面,阿法替尼组(31.3%)出现3度以上副反应的概率要高于易瑞沙组(19.5%)。阿法替尼副反应有腹泻(13.1%)、皮疹(9.4%)和疲乏(5.6%),发生率均高于易瑞沙组。约75%的患者一线治疗后接受其他的抗肿瘤药物治疗,阿法替尼组(13.7%)和易瑞沙组(15.2%)均有接受三代TKI治疗的患者。
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