很多白血病患者在服用一段时间的伊马替尼(Imatinib)后复查发现融合基因转阴,血象也基本都是正常。后期是否还需要移植随之也成为很多患者关心的问题。其实靶向药如果起效,可以把慢粒白血病从恶性疾病变成可控制的慢性病,很多医生往往都会跟病人讲,虽然慢粒白血病同是白血病,但对比急性白血病难治死亡率高的特点,慢性白血病有了格列卫可以把疾病与糖尿病,高血压一样对比对待。
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目前的情况没有必要移植,现代医疗来看靶向药是要比移植效果要好,移植主要对于长期加速急变通过其他治疗疗效不佳的患者,有必要尽快采取移植,供体选择最合适的,判断血型,性别等。伊马替尼(Imatinib)需要继续吃,因为目前的状态就是格列卫带来的,一旦药物停掉,疗效就会波动,病情会再次反复,严重的会重蹈之前加速的问题,可能就会直接急变,到时候就是急性白血病,而不是慢性白血病了。
临床上目前有很多吃药几年,十几年的慢粒患者,有一部分患者通过联合治疗的方式成功停药(针对性的现代中医可预防慢粒加速急变以及融合基因再次转阳),有部分的患者一直吃靶向药都无法停药。多见于伊马替尼(Imatinib)减量的时候症状就多发,血象波动,但可以逐步进行尝试,因为临床上并非没有类似病例的情况,最后成功停药的病例也是有的。
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