赫赛汀副作用主要有哪些?曲妥珠单抗治疗乳腺癌常见的不良反应有:发热、恶心、呕吐、输注反应、腹泻、感染、咳嗽加重、头痛、乏力、呼吸困难、皮疹、中性粒细胞减少症(联合化疗时发生率高于单纯化疗)、贫血、肌痛。心脏毒性:曲妥珠单抗可引起左心功能不全,心律失常,心衰,心肌病,心源性死亡等心脏毒性,尤应警惕。
出现心功能损伤时,应停止曲妥珠单抗治疗至少4周,并且每4周检测1次LVEF(左室射血分数):较治疗前,LVEF绝对值下降≥16%; LVEF低于检测中心正常范围,并较治疗前绝对值下降≥10%。肺毒性:包括间质性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺炎、非感染性肺炎、胸腔积液、急性肺水肿等,严重时可导致死亡。
大约40%的患者在初次使用赫赛汀时出现输注反应,长见的是寒战和发热,可以使用对乙酰氨基酚、苯海拉明和哌替啶。其它输注反应:包括恶心、呕吐、疼痛(有时发生在肿瘤部位)、头痛、眩晕、呼吸困难、低血压、高血压、皮疹、乏力,有时可出现严重的超敏反应、血管性水肿。小于1%的患者由于输注反应而永久停用赫赛汀。
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