PD-1抑制剂Opdivo有望与Avastin联合用于肾癌治疗

根据1期临床试验的数据，结合Opdivo（nivolumab）与抗VEGF药物Avastin（贝伐单抗）可能是转移性肾细胞癌（mRCC）患者的有希望的治疗方法。

研究结果于4月4日在德克萨斯大学MD安德森癌症中心的研究人员在华盛顿特区美国癌症研究协会年会2017年举行。他们提出进行更大的临床研究评估这种组合在mRCC患者的可能性。

已知有Opdivo和Yervoy等免疫检查点抑制剂具有针对mRCC的临床活性，但对这些疗法作出反应的患者数量较少。

阿瓦斯丁是一种阻碍新血管形成的药物，是mRCC的标准治疗方法，但反应速度低。

这导致研究人员假设结合这些疗法可以改善其临床活动以及肿瘤缩小的患者数量。

研究中纳入了未接受过Yervoy，Opdivo或Avastin治疗的60例mRCC患者。然后根据其计划的外科手术或活检对患者进行分类，随机分组接受单独的Opdivo，Opdivo plus Yervoy或Opdivo plus Avastin。

在接受指定治疗6周后，患者接受手术以除去剩余的肿瘤，然后置于Opdivo维持治疗达两年，或直到疾病进展或不可接受的毒性。随访患者中位时间为17周。

泌尿生殖医学肿瘤学助理教授高建军博士在新闻稿中说：“在治疗的60例患者中，44例可用于治疗和/或手术后的临床反应。“我们观察到用奈非莫班加贝伐珠单抗治疗的患者的反应率为53％。”

研究显示，在接受Opdivo单药治疗的患者中，42％对治疗有反应，33％的患者病情稳定。

Opdivo和Yervoy的治疗并没有改善这些比率，分别为38％和8％，Opdivo与Avastin组合显示了mRCC患者的有希望的结果。

在这组患者中，53％的患者经历部分或完全反应，16％患有稳定的疾病。这占疾病控制率的69％。

该团队报告说，Opdivo plus Avastin组合的不良事件发生率最高，但指出大多数患者患有阿瓦斯丁相关性高血压，通过标准疗法可以轻松控制。

泌尿生殖医学肿瘤学教授，医学博士Padmanee Sharma博士说：“这些发现是重要的，因为表明nivolumab加贝伐单抗组的功效的信号可以提供数据来设计更大的研究。