特罗凯(厄洛替尼,ERLOTINIB)在中国已经上市多年,其安全性和有效性都已确定,而且医生和患者对特罗凯(厄洛替尼)都已经很熟知,那患者服用特罗凯(厄洛替尼)可能会出现的副作用有哪些以及出现后患者该怎样处理呢?临床上特罗凯(厄洛替尼)常见的副作用是腹泻和皮疹。腹泻轻者可予思密达口服,严重者予易蒙停(洛哌丁胺)2mg口服,每隔2小时1次,至腹泻停止12小时后停用。
如严重腹泻,用洛哌丁胺无效或出现脱水,则需要减少特罗凯的剂量或暂时停止治疗。监测水、电解质变化,适当补充水、电解质,维持机体平衡,协助生活护理,鼓励患者多休息,进清淡易消化食物,便后注意肛周护理。对于特罗凯引起的皮疹,患者需要穿宽松、柔软、低领、棉质的衣服,局部皮肤应避免抓挠,勿用碱性肥皂和刺激性洗涤物及粗糙毛巾擦洗,保持皮肤清洁,外出时避免强烈日光照射,皮肤干燥可涂用润肤剂,皮肤瘙痒可口服抗组胺药物,如息斯敏。
轻度皮疹可以局部涂搽百多邦(莫匹罗星软膏)或比亚芬(三乙醇胺乳膏)或克林霉素磷酸酯凝胶(达林)或者VB6软膏或者芦荟膏,嘴唇四周可用蜂蜜涂抹。中度皮疹可以用复方盐酸克林霉素软膏或者克林霉素磷酸酯凝胶联合维A酸乳膏,对于特罗凯引起的重度皮疹可以口服多西环素(强力霉素)或美满(米诺环素),100mg每日二次,这两种四环素类药物副作用较大,请谨慎使用。
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