“每个人对于疼痛的体验各不相同,正如每个人对于癌症疼痛和药物的应答不同一样”Dan Gorman, NP(丹娜法伯心理社会肿瘤和姑息治疗科,成人姑息治疗组,职业护士)指出。Gorman和他的同事为接受治疗的所有(不同疾病、不同阶段)患者的症状管理提供支持。其中一种方式就是通过止痛药缓解患者的痛苦。很多癌症患者都需要克服对治疗的恐惧感,如服药时的厌恶情绪。
什么时候癌症患者应该使用止疼药?非处方药(如对乙酰氨基酚(泰诺林)或布洛芬(艾德维尔))无法控制疼痛的时候,肿瘤医生通常会对患者进行姑息治疗。一些患者可能还使用过阿片类止疼药(如吗啡,氧可酮或盐酸二氢吗啡酮)。姑息治疗医生可能会考虑采用不同级别的手段,包括:阿片类药物,非阿片类药物或疼痛管理方案(如姑息放疗,神经阻滞剂,植入硬膜外导管或注射类固醇)。
姑息治疗医生一般会考虑患者目前正在使用的药物,他们通常会咨询肿瘤医生或姑息治疗方面的药剂师。某些止疼药在与特定癌症治疗方案联合使用时可引发不良反应和副作用。另一方面,某些药物又可治疗疼痛和其他的癌症副作用(如神经病变),因此患者应如实告知医生他们所关心的癌症副作用的问题。姑息治疗医生还会考虑疼痛和癌症药物可能会对患者的日常功能和心理健康产生的影响,某些处方可能会使患者的生活质量发生改变。
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