肺癌化疗应该注意哪些事项呢,首先疗程的间隔,由于现存药物毒性作用在停药后常可延续数周,每个周期间要间隔进行自开始化疗日算起每隔4~6周进行,但必须使药物毒性反应消失后再用下一个疗程。化疗过程中的停药或换药要特别注意。目前,肺癌化疗一般不能达到根治,故在化疗的一定阶段,可能时应配合手术或放射治疗,以加强肿瘤局部或区域性控制,同时,化疗时应尽可能根据病人的耐受情况给予较高剂量,对肺癌的化疗来说,一定程度的消化道反应和骨髓抑制是难以避免的,疗程数也应根据病人的反应和疗效适当加大,尽可能争取达到完全缓解。
非小细胞肺癌治疗方案:1 辅助化疗方案,顺铂:75mg/m2 静脉滴注,第1天(或总量分3天给予),长春瑞滨:25mg/m2 ,静脉滴注,第1、8天每21天重复1次,共化疗4周期,顺铂:100mg/m2,静脉滴注,第1天依托泊苷:100mg/m2,静脉滴注,第1、2、3天,每28天重复1次,共化疗4周期,顺铂: 80mg/m2 ,静脉滴注,第1天,长春碱:4mg/m2 ,静脉注射或静脉冲入 第1、8、15天每21天重复,共化疗4周期,辅助化疗的目的是减少复发转移的风险,辅助化疗仍有不良反应,应充分评估治疗的利弊,术后一般身体状况较差的患者应慎用辅助化疗。
晚期非小细胞肺癌化疗方案:长春瑞滨:25mg/m2,静脉滴注,第1、8天,顺铂:75mg/m2,静脉滴注,第1天(或总量分3天给予),可酌加抗血管生成药,每21天重复1次,一般化疗4~6周期,吉西他滨:1000~1250mg/m2,静脉滴注,第1、8天。顺铂:75mg/m2,静脉滴注,第1天(或总量分3天给予),可酌加抗血管生成药,每21天重复1次,一般化疗4~6周期,多西他赛:60~75mg/m2,静脉滴注,第1天,顺铂:75mg/m2,静脉滴注,第1天(或总量分3天给予),可酌加抗血管生成药,每21天重复1次,一般化疗4~6周期,紫杉醇:135mg/m2,静脉滴注,第1天。卡铂:200~400mg/m2或AUC=5~6,静脉滴注0.5小时,第1天。可酌加抗血管生成药,每21天重复1次,一般化疗4~6周期晚期肺癌患者的化疗为姑息性的治疗,应充分评估化疗后的利弊,防止出现过度治疗。治疗中应考虑患者病理类型、发展趋势,患者身体状况等因素。
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