肿瘤是机体的细胞异常增殖形成的新生物,常表现为机体局部的异常组织团块(肿块)。肿瘤的形成是在各种致瘤因素作用下,细胞生长调控发生严重紊乱的结果。良性肿瘤与恶性肿瘤;良性和恶性肿瘤的生物学行为明显不同,对机体的影响差别大:良性肿瘤一般对机体影响小,易于治疗,治疗效果好;恶性肿瘤危害大,治疗措施复杂,效果尚不理想;鼻咽癌是什么?鼻咽癌症状有哪些?鼻咽癌是鼻咽部上皮组织发生的恶性肿瘤,是十大恶性肿瘤之一,发病率高,多见于中年人,以男性多见。主要临床症状为回缩性血涕、鼻塞、鼻出血等鼻部症状,晚期可有耳鸣、单侧听力减退或丧失等耳部症状。肿瘤侵犯神经可引起声音嘶哑、吞咽困难等咽喉部症状,以及头痛、面麻、舌偏斜、眼睑下垂、复视等神经症状。临床上患者以颈部淋巴结肿大为首发症状就诊多见。颈部肿大的淋巴结无痛、质硬,早期可活动,但晚期常与皮肤或深层组织粘连而固定。
病理;鼻咽癌绝大多数起源于呼吸道柱状上皮,根据其病理可分为鳞癌、腺癌、泡状核细胞癌及未分化癌,我国以未分化癌最为常见。鼻咽癌好发于鼻咽侧壁和顶壁,按形态分为结节型、菜花型、黏膜下浸润型及溃疡型。按肿瘤生长及发展方向又可分为上行型、下行型及混合型。不同病理类型镜下所见有所不同。鳞癌镜下可见增生的上皮突破基膜,向深层浸润形成不规则癌巢。腺癌镜下可见大小不一、形状不规则、排列混乱的腺样结构,癌细胞不规则排列成多层,常突破基膜而形成浸润。泡状核细胞癌大部分癌细胞核呈空泡状变。而未分化癌则镜下见癌细胞分布较弥散,常与间质相混杂。
病因;鼻咽癌是一个多因素遗传性肿瘤,其发生发展具有多阶段性,具有遗传易感性的正常鼻咽上皮细胞在生物致癌因素、环境因素等多种因素共同持续作用下,最终发生癌变,继而浸润和转移。1. 病毒因素;1964年Epstein 和Barr 在对鼻咽癌组织研究中,培养出一种称为EB 病毒的疱疹样病毒。此后一些学者又在鼻咽癌病人血液中检出EB 病毒抗体,检出率达90%,从鼻咽癌活体组织培养的淋巴母细胞中也分离出EB 病毒。2. 遗传因素;鼻咽癌有遗传倾向。据临床资料统计,鼻咽癌的发病具有明显的种族倾向,主要见于黄种人,而黑种人和白种人发病率极低。3. 环境因素;经研究在环境中有多种化学物质,如多环烃类、亚硝胺类及真菌毒等,均与鼻咽癌的发病有一定关系。治疗;鼻咽部周围毗邻许多重要的器官组织、脑神经、血管等,给根治性手术的施行带来极大的困难和限制。放射治疗可通过多种方式覆盖有潜在扩散转移可能的较大区域,且鼻咽癌具有较高的放射敏感性,因此放射治疗一直作为鼻咽癌的主要治疗手段。
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