在一些研究报道中，肺癌病人脑转移的概率在40%左右，出现脑转移往往预示着较差的预后。脑转移病灶一般是使用局部治疗措施，伽马刀，全脑放疗，或者一些入脑能力较好的靶向药物。PD-1是一种蛋白大分子药物，一般而言，由于血脑屏障的作用，小分子靶向药物进入脑部的能力还不是很好，PD-1药物会跑进脑部，对肿瘤病灶进行攻击？
按照逻辑来想是不可能的。因此PD-1临床试验入组时都排除了存在脑转移的病人，因此PD-1对于肺癌脑转移灶是否有作用目前没有结论。怀疑归怀疑，现在有研究者就探寻了这个问题，他们使用的是PD-1的O药物，也就是百时美施贵宝公司的纳武单抗。我们来一起看看最近发布在《lung cancer》杂志的一篇临床研究，其入组的病人、治疗情况和数据。
这是一项回顾性研究，2015年5月至2016年8月使用PD-1的纳武单抗治疗的病人，在首次确诊时就出现了脑部转移病灶。病人每两周接受一次纳武单抗的治疗，计量为每千克体重3毫克（3mg/kg），每隔2个月评估肿瘤病灶的反应（约注射了4次纳武单抗）。主要评估脑内病灶的客观反应率（IORR），脑内病灶的控制率、不良反应等。
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