诺华表示，它正在与美国医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）合作，为CAR-T疗法Kymriah制定新的定价方法。“这种方法支持基于价值的付费协议，其中可能包括按适应症定价。这标志着患者和医疗系统的重要一步，因为它可以依据不同适应症取得的临床疗效结果相应进行付费。”诺华表示将于今年晚些时候在欧洲地区进行临床申报，涵盖儿童和青年复发难治性B细胞急淋白血病，以及复发难治成人弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）。
对于儿童和青年急性淋巴细胞白血病（ALL）这种每年少于600名病例的罕见患者群体，诺华表示，它提供了一种按疗效付费的方式，只有当这些患者在接受Kymriah治疗后第一个月内有应答时才需要付全款。该公司强调，如果病人在这段时间内没有应答，则不收费。一个月应答是Kymriah标签中定义的预期治疗效果。根据经批准的Kymriah药物标签，完全缓解（CR）或血液部分完全缓解（CRI）的中位时间为29天，50/52（96％）的应答者的CR / CRi发生在26天和31天之间。 “为了建立按疗效付费的方式，我们需要与标签中的临床数据保持一致。”诺华表示。
诺华表示，它正竭尽所能帮助可以受益于Kymriah的儿童和青年病人获得治疗，“我们和付费人积极沟通确保他们充分了解该疗法的价值，从而为病人提供相应保险覆盖。”商业保险计划将评估Kymriah的临床和经济效益，并独立作出保险决定。根据不同患者的医疗保险计划，现金自付费用会有所不同。诺华表示，“付款人为Kymriah制定保险政策的同时，我们将在美国为符合条件的未投保或保额不足的患者提供对接治疗方案。”
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