PD-1/PD-L1抗体适用于更早期的肿瘤患者,有效的防止肿瘤复发。在防止肿瘤复发方面,PD-1抗体Opdivo战胜了CTLA-4抗体Yervoy;美国FDA已经批准了PD-L1抗体Durvalumab用于三期肺癌术后或同步放化疗后的巩固治疗,疗效显著,可以降低48%的肿瘤进展或死亡风险。Opdivo的临床试验设计比较特别,在需要手术的患者进行手术之前,用PD-1抗体进行治疗,目的是看PD-1对这些病人新辅助治疗的效果。临床实验招募了21位1-3A期的非小细胞肺癌患者,在手术前4周使用Opdivo治疗,3mg/kg,2周一次。
21位患者中,20位患者按照原来的计划进行了手术,其中一位患者由于出现了肺炎,提前进行了手术。总的来说,术前使用PD-1抗体并不影响正常的手术进程。在20位按照计划进行手术的患者中,医生对比了用药前和手术后的病理结果,发现Opdivo治疗之后,9位患者的肿瘤组织出现了不同程度的死亡,甚至有些患者在用药之后整个肿瘤组织都坏死了。这也就是说:Opdivo治疗让部分患者的肿瘤细胞完全坏死,手术只是切下来了一块坏死的肿瘤组织。
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