今年,CAR-T疗法大放异彩,有两款CAR-T疗法先后问世。目前CAR-T疗法的常见靶标蛋白是CD19,但近期来自斯坦福大学医学院(Stanford University School of Medicine)和美国国家癌症研究所(NCI)的科学家发现了另一个靶标蛋白——CD22,并在B细胞急性淋巴性白血病(ALL)患者中进行了试验。
CAR-T疗法利用人体自身的免疫系统,用工程化的T细胞识别癌细胞表面的特定蛋白质,从而高效击杀癌细胞。这对很多患者来说非常有效。但癌症是一种适应性很强的疾病,快速分裂的癌细胞可以迅速对不同的疗法产生耐药性,对CAR-T疗法也不例外。比如有些患者的癌细胞就通过不再产生现有的主要靶点CD19蛋白,导致患者疾病复发或对治疗没有反应。而斯坦福大学和NCI的这项新发现有望克服这一问题。
在一项1期临床试验中,15名疾病复发或对靶向CD19的CAR-T疗法没有反应的患者接受了靶向CD22的CAR-T治疗,其中有10人曾接受过靶向CD19的治疗但产生抗性。结果发现,在6名接受最低剂量的患者中有1人达到了完全缓解;在15名接受较高剂量的患者中有11人获得缓解,缓解率达到73%,中位缓解时间为6个月,其中有3人分别在接受治疗后的第6、9和21个月依旧保持完全缓解。此外,患者对这一疗法的耐受性良好。
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