所有的证据均表明,激素对于DMD治疗是有效的,可以延缓疾病的进展,改善生活质量与延长生存时间。在药物选择上,近年来有研究表明,“地夫可特(去氟可特)”比“强的松”具有更好一点的运动功能改善。
但是,“地夫可特”增加了白内障风险,而“强的松”增加体重更明显(标准剂量治疗12周,“地夫可特”治疗儿童平均增加体重1.7kg,而“强的松”治疗患者增加3.2kg)。最新的研究表明:每日“地夫可特”治疗,比“强的松”治疗增加了骨折的风险,同时也更影响儿童的身高发育。
这是一项英国832例DMD患儿,历时10年的研究。研究表明:在这组患者中,骨折的发生率为17.7%,高于正常儿童的4倍;非椎体骨折发生率为13.5%;椎体骨折发生率为6%,高于正常儿童525倍;2%患者同时有椎体骨折与非椎体骨折。与“强的松”相比,每日服用“地夫可特”更容易,也更早发生骨折。因此,在选择激素后,需要注意各种激素的副作用,加强防范各种风险的发生。微信扫描下方二维码了解更多:
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