近年来,随着一系列肿瘤驱动基因的发现,及对NSCLC不同驱动基因分子亚型的研究,间变淋巴瘤酪氨酸激酶抑制剂(ALK-TKI)等针对驱动基因的个体化分子靶向治疗方案因其显著的疗效和良好的安全性,已成为晚期NSCLC的标准治疗。
第一代ALK-TKI克唑替尼的出现为ALK阳性NSCLC患者带来了希望,但其在延长患者无进展生存(PFS)及应对脑转移方面的疗效令人担忧,二代ALK-TKI塞瑞替尼在脑转移方面也存在局限性。而同为二代ALK-TKI的阿来替尼的系列临床研究4,5可证实其在延长PFS以及应对脑转移方面具有独特优势。
基于充分的医学循证证据及突出的研究数据优势,2019美国国家综合癌症网络(NCCN)肺癌指南及2019CSCO原发性肺癌指南均推荐阿来替尼为ALK阳性NSCLC患者一线治疗的新标准(优选推荐),且一线阿来替尼优于一线克唑替尼进展后序贯阿来替尼。创新型肿瘤药物阿来替尼陆续被国内外权威肿瘤指南推荐为一线优选,该治疗格局的改变意味着中国ALK阳性NSCLC患者有了更多更好的选择。
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