与其他酪氨酸激酶抑制剂(TKI)类药物治疗一样,克唑替尼治疗后耐药也是临床上面临的问题,由于大部分克唑替尼的耐药机制为ALK依赖性,因此它们对新一代ALK抑制剂仍具有较高的敏感性,为患者带来进一步生存获益。
2018年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会期间,Alice T. Shaw教授团队的壁报交流研究结果显示,一线克唑替尼,二线序贯新一代ALK抑制剂艾乐替尼,患者的5年总生存率达到59%。中国医学科学院肿瘤医院李峻岭教授团队在2018世界肺癌大会(WCLC)年会公布的ALK抑制剂序贯治疗研究结果同样显示,相较二线或后线使用克唑替尼,一线使用克唑替尼治疗,患者有更理想的疾病控制率(DCR)和OS,分别达到94.8%和NR(已经超过53.4个月)。
随着临床研究的不断深入,ALK抑制剂不断带给我们关于OS的惊喜。2017年3月发表于《Oncotarget》杂志的法国真实世界研究结果显示,一线克唑替尼,进展后序贯新一代ALK抑制剂,中位OS达到89.6个月。
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