背景:由于该疾病的罕见性和需要延长随访时间,因此对特发性肺纤维化(IPF)进行充分有力的生存研究具有挑战性。因此,IPF治疗的注册试验并未设计用于估计长期生存率。
目的:在符合ASCEND和CAPACITY试验纳入标准的人群中,预测IPF患者接受吡非尼酮pirfenidone与最佳支持治疗(BSC)的预期寿命。
方法:吡非尼酮pirfenidone和BSC的Kaplan-Meier生存数据来自随机对照临床研究(CAPACITY、ASCEND)、开放标签扩展研究(RECAP)和InovaFairfax医院数据库。来自Inova注册的数据与CAPACITY和ASCEND试验的纳入标准相匹配。通过拟合Kaplan-Meier数据的参数生存分布曲线下的面积估计预期寿命。
结果:平均(95%置信区间)预期寿命计算为吡非尼酮pirfenidone组为8.72(7.65-10.15)年,BSC组为6.24(5.38-7.18)年。因此,与BSC相比,吡非尼酮pirfenidone将预期寿命提高了2.47(1.26-4.17)年。此外,吡非尼酮pirfenidone治疗可恢复因IPF导致的25%的预期寿命损失。敏感性分析发现,结果对参数生存分布的选择以及替代的分段和参数方法很敏感。
结论:该分析表明,与BSC相比,如果使用吡非尼酮pirfenidone治疗,这群IPF患者的预期寿命会有所提高。详情请扫码咨询:
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