背景：吡非尼酮pirfenidone是一种抗纤维化药物，对治疗特发性肺纤维化（IPF）具有潜在的疗效。然而，没有研究报告其与非小细胞肺癌(NSCLC)联合化疗时对化疗相关急性IPF恶化的预防价值。本研究评估了吡非尼酮pirfenidone联合基于卡铂的化疗或免疫检查点抑制剂(ICI)在IPF和NSCLC患者中的安全性和有效性。
方法：共纳入2013-2019年接受治疗的14例IPF和NSCLC患者。患者接受吡非尼酮pirfenidone联合卡铂和纳米白蛋白结合紫杉醇或S-1作为一线化疗。在确认疾病进展后，患者接受了细胞毒性药物或ICI，包括nivolumab和pembrolizumab。无论化疗变化如何，吡非尼酮pirfenidone继续治疗。计算了肺癌和IPF的总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)。此外，还评估了一年内IPF急性加重(AE-IPF)的累积发生率。
结果：肺癌的中位PFS为110天（95%置信区间[CI]：57-199天），而中位OS为362天（95%CI：220-526天）。此外，IPF的PFS为447天（95%CI：286-不确定天数），一年内AE-IPF的累积发生率为18%。值得注意的是，没有一名患者出现与一线化疗相关的AE-IPF。在纳入的患者中，有4人接受了ICI，没有人出现ICI相关的AE-IPF。
结论：本研究发现，吡非尼酮pirfenidone联合基于卡铂的方案或ICI可能是IPF和NSCLC患者安全的一线化疗方案。
要点：研究的重要发现：接受吡非尼酮pirfenidone联合一线卡铂化疗或晚期ICI的IPF和NSCLC患者没有出现急性IPF恶化。这项研究添加的吡非尼酮pirfenidone可能对化疗相关的AE-IPF具有预防作用。详情请扫码咨询：
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