目的:本试验旨在评估帕唑帕尼Pazopanib克服治疗性131I耐药性的能力。
材料、方法和患者:该1期试验评估了帕唑帕尼Pazopanib和逐渐增加剂量的放射性碘(131I)的组合用于临界或相对碘难治的复发性或转移性甲状腺癌患者。放射碘摄取扫描在治疗后进行评估,并与历史治疗前扫描进行比较。患者在初始帕唑帕尼Pazopanib治疗之前和之后接受了FDGPET/CT,以确定帕唑帕尼Pazopanib在131I治疗之前对癌症的影响。
结果:第一个队列中第一位患者的剂量限制性毒性(心律失常和3级疲劳)促使扩大到总共6名患者。扩大队列中额外的3-4级血液学毒性和低应计率导致决定不继续对该方案进行研究。在可测量疾病的患者中,4/5(80%)的患者病情稳定。中位无进展生存期为6.7个月。在3年的随访中,1名患者因疾病进展死亡,2名患者正在接受全身治疗,3名患者在最后一次服用帕唑帕尼Pazopanib后的15、27和35个月时继续接受治疗而无需后续治疗。与没有帕唑帕尼Pazopanib的历史131I治疗的扫描相比,帕唑帕尼Pazopanib对治疗前和治疗后扫描中的碘摄取没有令人信服的影响。
结论:尽管有治疗效果的建议,但联合帕唑帕尼Pazopanib和131I导致毒性增加。没有令人信服的证据表明帕唑帕尼Pazopanib的给药改善了碘的摄取或保留。详情请扫码咨询:
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