目的:RADIANT-4随机3期研究表明,与安慰剂相比,依维莫司Everolimus组的中位无进展生存期(PFS)显着延长(11.0[95%CI9.2-13.3]与3.9[95%CI3.6-7.4]个月)用于晚期、进行性、非功能性胃肠道(GI)和肺神经内分泌肿瘤(NET)患者。该分析专门评估了GI和未知原发性来源的NET患者。
方法:RADIANT-4试验中的患者以2:1的比例随机分配至依维莫司Everolimus10mg/天或安慰剂组。在胃肠道NET或未知原发部位的患者中评估了依维莫司Everolimus对PFS的影响。
结果:在入组的302名患者中,175名患有GINET(依维莫司Everolimus,118名;安慰剂,57名),36名原发性未知(依维莫司Everolimus,23名;安慰剂,13名)。在GI亚组中,依维莫司Everolimus组的中央审查中位PFS为13.1个月(95%CI9.2-17.3),而安慰剂组为5.4个月(95%CI3.6-9.3);风险比(HR)为0.56(95%CI0.37-0.84)。在未知的原发性患者中,依维莫司Everolimus的中位PFS为13.6个月(95%CI4.1-不可评估),而安慰剂为7.5个月(95%CI1.9-18.5);HR为0.60(95%CI0.24-1.51)。依维莫司Everolimus的功效也在中肠和非中肠人群中得到证实;据报道,胃肠道和未知原发性亚组患者的进展或死亡风险降低了40-46%。无论先前的生长抑素类似物治疗如何,依维莫司Everolimus都有益处。
结论:依维莫司Everolimus在晚期进行性非功能性GI和未知原发性NET患者中显示出具有临床意义的PFS益处,与RADIANT-4的总体结果一致,为该患者群体提供了一种有效的新标准治疗选择,并填补了这些患者未满足的治疗需求耐心。详情请扫码咨询:
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