背景：艾曲波帕（eltrombopag）是一种有效的口服血小板生成素受体激动剂，用于治疗免疫性血小板减少症(ITP)。常见的不良反应是肝功能障碍。本研究旨在调查艾曲波帕（eltrombopag）治疗ITP期间的早期肝功能障碍和危险因素。
方法：我们回顾性分析了2019年9月至2020年12月在中国医学科学院血液病医院接受艾曲波帕（eltrombopag）治疗的患者的肝功能障碍。将患者分为两组，艾曲波帕（eltrombopag）治疗后有肝功能障碍和无肝功能障碍。分析两组患者的临床特征，包括性别、年龄、体重指数（BMI）、合并症、合并用药、预防性使用保肝药物和艾曲波帕（eltrombopag）的使用情况，以确定肝功能障碍的危险因素。
结果：本研究共纳入85名患者，其中男性28名，女性57名，年龄44±17岁，BMI为25.1±3.57kg/m2。艾曲波帕（eltrombopag）治疗后，19例患者（22.4%）出现肝功能障碍，主要表现为丙氨酸转氨酶（ALT；n=10，11.8%）和总血胆红素（TBIL；n=11，12.9%）升高。肝功能障碍患者中，73.7%为1级，15.8%为2级，10.5%为3级。药物性肝细胞损伤7例（8.2%），其中轻度6例（85.7%）和1(14.3%)是中等的。在性别、年龄、BMI、使用其他可诱发肝功能障碍的药物、预防性使用保肝药物，或艾曲波帕（eltrombopag）的初始剂量、使用时间或累积剂量方面，未观察到显着组间差异（均P>0.05）。
结论：接受艾曲波帕（eltrombopag）治疗的ITP患者，尤其是2型糖尿病和肝胆疾病患者，早期肝功能障碍的风险虽然在大多数情况下为轻度至中度，但风险较高。因此，在治疗期间应密切监测患者，以便根据需要及时干预。详情请扫码咨询：
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