背景:在对伊马替尼Imatinib有反应的慢性粒细胞白血病(CML)老年患者中,临床显着(CS)晚期慢性贫血的发生率仍然未知。
材料和方法:为了突出这个问题,我们回顾性修订了81名在我们机构接受伊马替尼Imatinib一线治疗至少24个月且持久完全细胞遗传学反应(CCyR)的60岁以上CML患者。CS晚期慢性贫血定义为持续存在(>6个月)和其他原因不明的Hb水平≤10g/dL,发生在伊马替尼Imatinib开始后>6个月。
结果:81名患者中有22名(27.2%)在伊马替尼Imatinib开始后的不同时间间隔内出现CS晚期慢性贫血。22名患者中有7名(31.8%)在随访期间需要输注浓缩红细胞。在诊断时,发生CS晚期慢性贫血的患者年龄明显较大,而且Hb中值水平较低。22名患有CS晚期慢性贫血的患者中有6名接受了每周40,000IU的标准剂量的皮下重组α-促红细胞生成素(EPO):所有6名患者都达到了红细胞反应。观察到未经治疗的CS晚期慢性贫血患者的无事件生存(EFS)显着更差(p=0.012)。
结论:伊马替尼Imatinib长期治疗期间的CS晚期慢性贫血是反应灵敏的老年患者的常见并发症,如果不治疗,EFS会更差。EPO的结果令人鼓舞,但需要更大规模的研究来确定其作用。详情请扫码咨询:
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