目的:在痛风治疗中推荐降尿酸治疗(ULT)。然而,在急性痛风发作期间启动ULT仍无定论。本研究旨在评估在急性痛风发作开始时给予ULT非布司他Febuxostat的有效性和安全性。
方法:对因急性痛风发作入院的原发性痛风患者进行了一项为期12周的前瞻性随机对照临床试验。受试者被随机分配到非布索坦组,其中非布索坦每天40毫克,在初级保健机构中用于发作,或者被分配到对照组,其中非布司他Febuxostat每天40毫克,在发作后给药。所有患者均接受了充分的抗炎和镇痛治疗。在整个研究过程中监测血清尿酸盐(SU)水平。使用视觉模拟量表(VAS)测量的疼痛和痛风复发率被用作主要结果。选择与耀斑相关的炎症生物标志物作为次要结果。
结果:52名患者完成了研究(非布司他Febuxostat组:n=28;对照组:n=24)。在第一个14天的观察期内,两组之间的VAS评分未检测到显着差异(P>0.05)。在第一个2周期间,非布司他Febuxostat的给药显着降低了SU水平。然而,非布司他Febuxostat组或对照组的痛风复发率或痛风发作相关炎症指标没有变化。治疗相关的不良事件轻微且组间相似。
结论:在急性痛风发作期间开始使用降尿酸药物非布司他Febuxostat在日常疼痛、反复发作或不良反应方面没有显着差异。该治疗在早期显着降低了SU水平,并且可能对这些患者具有潜在的长期益处。详情请扫码咨询:
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