背景:卡博替尼(Cabozantinib)在晚期前列腺癌中有效,在II期试验中改善了男性的骨扫描。该试验评估了使用卡博替尼(Cabozantinib)治疗的转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)男性骨病变的疗效和变化。
患者和方法:符合条件的mCRPC累及骨的患者接受了骨病变活检,随后使用卡博替尼(Cabozantinib),起始剂量为每天60mg,一直持续到进展或出现无法耐受的毒性。主要研究终点是12周时的无进展生存期。在第6周时对骨病变进行重新活检。通过免疫组织化学测定CMET、磷酸-CMET和VEGFR2的表达。在基线、第3、6和12周时采集血清,并测定骨重建标志物。
结果:共纳入25名患者:22名可评估,3名在接受卡博替尼(Cabozantinib)治疗前被排除。在12周时,22名患者中有17名(77%)病情稳定或更好。治疗的中位时间为24周(范围,3-112周)。总体中位无进展生存期为43.7周(95%置信区间,23.7-97.0周)。22名患者中有8名(36%)的骨扫描摄取显着减少。与疾病稳定的患者相比,使用卡博替尼(Cabozantinib)治疗时骨扫描显着反应的患者在基线时具有更高的骨形态发生蛋白2水平、稳定的N-端肽水平、血管内皮生长因子受体2表达增加以及磷酸化CMET增加的趋势.
结论:卡博替尼(Cabozantinib)在mCRPC男性中具有活性,在骨形成标志物和肿瘤微环境发生变化的三分之一患者中引起骨扫描的显着变化。详情请扫码咨询:
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