目的:评估吡非尼酮在特发性肺纤维化(IPF)治疗中的长期有效性并确定其不良反应概况。
方法:对2011年至2016年间开始使用吡非尼酮治疗的IPF患者进行回顾性观察研究。我们收集了人口统计学变量(年龄、性别);第一次和最后一次治疗的日期;停产原因;治疗开始时(基线)和1、2和3年随访时的肺功能测量值(用力肺活量(FVC)、一氧化碳扩散能力(DLCO)和6分钟步行试验(6MWT));坚持吡非尼酮治疗;记录的不良反应;和死亡率。
结果:包括31名接受吡非尼酮治疗的患者;平均±标准差年龄为69±8岁,74%为男性,59%有吸烟史。平均基线值为:FVC2.43±0.66L(61.8±12.1%);DLCO46.1±19.4%;和6MWT334±125m。中位治疗持续时间为14±13个月,58%的患者停止治疗。最常观察到的不良反应是胃肠道紊乱和光敏性。20(65%)名患者在1年时接受评估,平均FVC为2.41±0.86L(64.7±20.3%);DLCO50.8±26.8%;和6MWT341±139m。
在2年的随访中,对11名仍在服用吡非尼酮的患者(36%)进行了评估。平均FVC为2.34±0.79L(66.2±14.7%);DLCO50.0±28.3%;和6MWT265±121m。3年时,5名患者仍在接受治疗。平均FVC为2.71±0.84L(71.0±24.7%);DLCO52.6±26.7%;和6MWT286±139m。19%的患者不依从治疗。
结论:尽管个体患者的反应存在很大差异,但吡非尼酮pirfenidone似乎对IPF的长期控制有效。最常见的不良反应是消化和皮肤,在某些情况下促使减少剂量甚至停止治疗。详情请扫码咨询:
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