经验教训:Palbociclib在分子未选择且经过大量预处理的晚期1/2级胰腺神经内分泌肿瘤患者中没有显示出可检测到的活性。在未来的palbociclib研究中应研究改善患者选择的预测性生物标志物。
背景:Palbociclib是一种CDK4/6抑制剂,已在胰腺神经内分泌肿瘤(pNET)细胞系中显示出体外活性。在这里,我们前瞻性地评估了palbociclib在单药治疗转移性难治性pNET中的活性和安全性。
方法:这是一项针对从西班牙10个中心招募的转移性(G)1/2pNET患者的非随机、开放标签、II期研究。Palbociclib125mg每天一次口服给药,持续28天中的21天,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
结果:包括21名患者;52.4%为男性,中位年龄为57.4岁(范围,37.4-73.4)。患者之前接受过中位数为3线的晚期疾病全身治疗(范围,1-10)(生长抑素类似物,71.4%;舒尼替尼,81.0%;依维莫司,47.6%;化疗,47.6%)。
对19名患者的客观缓解率(ORR)进行了评估,中位随访时间为12.4个月(范围,7.53-19.33)。没有观察到客观和确认的反应(0%);11例(57.9%)病情稳定,其中6例持续6个月以上;8(42.1%)名患者的疾病进展为最佳反应。中位无进展生存期(PFS)为2.6个月(95%置信区间[CI],0-14.4),中位总生存期(OS)为18.7个月(95%CI,7.4-29.9)。常见的任何级别的毒性是虚弱(76.2%)、中性粒细胞减少(42.9%)、腹泻(33.3%)和恶心(33.3%)。五名(23.8%)患者出现G3-4中性粒细胞减少症,两名(9.5%)患者出现G3-4血小板减少症。
结论:palbociclib帕博西尼作为单一药物在分子未选择且经过大量预处理的晚期G1/2pNET患者中观察到缺乏活性。详情请扫码咨询:
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